استرس پس از آسیب PTSD بر اساس کتاب جامع اختلالات روان شناختی
استرس پس از آسیب چیست؟
عبارت استرس پس از آسیب که ترجمه عبارت PTSD است به حالتی اشاره دارد که در آن یک شخص از مواجه شدن با رویدادی آسیب زا دچار استرس می گردد. خیلی ساده، وقتی که پس از یک آسیب، استرس درون فرد ایجاد می شود، به آن اختلال استرس پس از آسیب می گویند.
در استرس پس از آسیب، از خود واقعه آسیب زا ممکن است سالها گذشته باشد اما بقایای آن به صورت استرس و اضطراب همچنان باقی بماند. نمونه بیشتر شناخته شده آن زمانی است که یک شخص پس از تصادف، از نشستن پشت فرمان اتومبیل دچار دلهره و نگرانی می شود.
چگونه اختلال پس از آسیب را تشخیص بدهید؟
ابتدا اجازه بدهید که بر اساس نشانه های مطرح شده در کتاب جامع اختلالات روانی، DSM-5 به مرور نشانه های تشخیصی اختلال استرس پس از آسیب بپردازیم. این نشانه ها عبارتند از:
دسته الف نشانه ها استرس پس از آسیب: استرس زا ها (یکی از آنها لازم است)
یک شخص در مواجهه با مرگ، تهدید مرگ، احتمال و یا واقعیت صدمه جدی می آید. همچنین، ممکن است یک شخص در معرض خشونت جنسی و یا خشونت به معنای کلی آن قرار گرفته باشد.
- مواجهه مستقیم
- مشاهده واقعه آسیب زا
- فهمیدن اینکه یک شخص نزدیک به او و یا یک دوست در معرض یک واقعه آسیب زا قرار گرفته
- مواجهه غیر مستقیم با جزئیات واقعه آسیب زا (پزشکان، کسانی که برای کمک رسانی در صحنه حاضر می شوند، پرستاران، اورژانس،…)
دسته ب نشانگان مشمول موارد تعرض است (یکی از نشانه ها برای تشخیص لازم است)
- خاطرات ناخواسته و ناراحت کننده
- کابوس های شبانه
- فلش بک های ناگهانی
- پریشانی عاطفی و هیجانی بواسطه یادآور های واقعه آسیب زا
- واکنش های جسمانی پس از قرار گرفتن در معرض یادآورهای واقعه آسیب زا
دسته پ نشانگان استرس پس از آسیب: اجتناب (یکی از نشانه ها برای تشخیص لازم است)
اجتناب از هر آچه که سبب یادآوری و زنده شدن واقعه آسیب زا بشود.
- احساسات و افکار مرتبط با واقعه آسیب زا
- یادآورهای بیرونی واقعه آسیب زا
دسته ت نشانه های تشخیصی اختلال استرس پس از آسیب
دگرگونی های شناختی و خلقی (دو نشانه برای تشخیص لازم است)
- دشواری در به خاطر آوردن وقایع کلیدی رویداد آسیب زا
- افکار و فرضیات عموما منفی نسبت به خود و جهان
- سرزنش بیش از حد خود و یا دیگران به سبب بروز تروما و مسئولیت در آن
- تجربه عواطف منفی
- کاهش علاقه مندی به فعالیت
- احساس انزوا و گوشه گیری
- دشواری در تجربه احساسات خوشایند
دسته ث نشانگان استرس پس از آسیب: دگرگونی در برانگیختگی و واکنش دهی
مواردی که بواسطه رویداد آسیب زا سبب تغییرات و یا بدتر شدن برانگیختگی در فرد می شوند.
- تند مزاجی یا عصبانیت
- رفتارهای پر مخاطره و یا مخرب
- گوش بزنگی بیش از حد
- از جا پریدن های زیاد
- دشواری در تمرکز
- دشواری در خواب
دسته ج نشانگان اختلال استرس پس از آسیب: مدت زمان (لازم است)
نشانگان بایست حداقل به مدت یک ماه دوام داشته باشند تا تشخیص اختلال وارد باشد.
دسته ح نشانگان: اختلال در کارکرد و کارآمدی (لازم است)
نشانگان بایست سبب اختلال در کارآمدی و یا ایجاد پریشانی برای فرد شوند (برای مثال، در بعد اجتماعی، شغلی،…).
دسته خ نشانگان: اختلال بواسطه دلایل دیگر (لازم است)
اختلال نمی بایست به سبب مصرف دارو، مواد، یا سایر بیماری ها ایجاد شده باشد.
دو دسته بندی شاخص
شاخصه گسستی: این شاخصه به بروز ویژگی هایی مانند مسخ شخصیت و مسخ واقعیت اشاره دارد. چناچه این ویژگی ها وجد داشته باشند (برای مثال، این اتفاق ها واقعا نیافتاده اند و واقعیت ندارند)، اختلال استرس پس از آسیب با شاخصه گسستی تشخیص داده خواهد شد.
شاخصه متاخره: بدین معناست که تمامی نشانگان لازم جهت انجام تشخیص در حال حاضر بروز پیدا نکرده اند اما ممکن است در آینده ایجاد شوند.
رزرو وقت روان درمانی و مشاوره روانشناسی برای PTSD و استرس
برای رزرو وقت می توانید به صفحه مربوط به رزرو مراجعه کنید. همچنین شاید برایتان جالب باشد که در مورد استرس، اضطراب، درمان استرس و اضطراب و درمان های خانگی استرس و اضطراب شدید بیشتر بخوانید. این مطلب برگرفته از این مقاله است.
خودنگاری و درمان افسردگی در خانه بخش چهارم |
افسرده کیست؟ نگاهی تازه با افسردگی |
