روان درمانی پویشی فشرده کوتاه مدت ISTDP
ISTDP و افسردگی: رویکردی پویا برای شفای عاطفی
افسردگی یک بیماری روانی شایع و جدی است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. افسردگی می تواند باعث احساس مداوم غم، ناامیدی، گناه و بی ارزشی شود. افسردگی همچنین می تواند در عملکرد روزانه مانند کار، مدرسه، روابط و سلامت جسمی اختلال ایجاد کند. افسردگی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد و می تواند علل و ویژگی های متفاوتی داشته باشد.
ISTDP نوعی روان درمانی است که می تواند به افراد مبتلا به افسردگی کمک کند تا بر پریشانی عاطفی خود غلبه کنند و به رفاه خود برسند. ISTDP مخفف عبارت Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy است. این یک مدل تسریع شده از روان درمانی پویا است که توسط حبیب دوانلو، روانپزشک و روانکاو از مونترال ایجاد شده است. ISTDP بر این فرض استوار است که افسردگی و سایر مشکلات روانی ناشی از تعارضات عاطفی ناخودآگاه است که افراد را از بیان احساسات و نیازهای واقعی خود باز می دارد. هدف ISTDP کمک به افراد برای دسترسی و حل این تعارضات و تجربه احساسات خود به طور کامل و آزاد است.
نظریه ISTDP
ISTDP بر این نظریه استوار است که انسان ها یک انگیزه ذاتی برای ایجاد روابط سالم و رضایت بخش با دیگران دارند. با این حال، این درایو می تواند توسط عوامل مختلفی مسدود شود، مانند:
تجارب تروماتیک: برخی از افراد ممکن است در دوران کودکی یا بزرگسالی خود ضربه روحی، سوء استفاده، غفلت یا استرس مزمن را تجربه کرده باشند که ممکن است به احساس اعتماد، امنیت و عزت نفس آنها آسیب رسانده باشد.
عواطف سرکوب شده: برخی افراد ممکن است به دلیل ترس از طرد شدن، انتقاد یا تنبیه یاد گرفته باشند که احساسات خود، به ویژه احساسات منفی یا دردناک را واپس بزنند و یا از آنها اجتناب کنند.
مکانیسم‌های دفاعی: برخی از افراد ممکن است از راهبردهای روان‌شناختی مختلفی برای محافظت از خود در برابر احساس یا مواجهه با احساسات خود استفاده کنند، مانند انکار، منطقی‌سازی، فرافکنی یا تفکیک.
این عوامل می‌توانند درگیری‌های عاطفی ناخودآگاه را در فرد ایجاد کنند که می‌تواند باعث تحریک یا حفظ افسردگی شود. مثلا:
ممکن است فردی از کسی که به او صدمه زده است عصبانی باشد، اما ممکن است از ابراز خشم خود احساس گناه کند یا بترسد.
ممکن است شخصی از دست دادن کسی که دوستش داشته است ناراحت باشد، اما ممکن است احساس شرمندگی کند یا ارزش سوگواری را نداشته باشد.
ممکن است فردی احساس تنهایی کند و بخواهد با دیگران ارتباط برقرار کند، اما ممکن است احساس ناامنی یا بی اعتمادی را نسبت به صمیمیت تجربه کند.
این درگیری‌ها می‌توانند باعث اضطراب شوند، که احساس ناخوشایند تهدید یا خطری است که زمانی ایجاد می‌شود که خودپنداره فرد توسط واقعیت به چالش کشیده یا تهدید شود. اضطراب همچنین می تواند علائم فیزیکی مختلفی مانند سردرد، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا حالت تهوع را ایجاد کند. این علائم ساز و کار بدن برای نشان دادن این است که چیزی اشتباه است و نیاز به توجه دارد.
هدف ISTDP کمک به فرد برای غلبه بر اضطراب و مکانیسم‌های دفاعی و رویارویی و حل تعارضات عاطفی است. این می تواند منجر به رها شدن احساسات واپس زده شده، التیام زخم های روانی و احیای روابط سالم شود.
روش ISTDP
ISTDP شکل ساختاریافته و فشرده روان درمانی است که شامل مجموعه ای از جلسات با یک درمانگر آموزش دیده است. جلسات معمولاً 90 دقیقه طول می کشند و می توانند به صورت هفتگی یا دو هفته ای برگزار شوند. تعداد جلسات بستگی به شدت و پیچیدگی مشکلات فرد دارد، اما معمولاً بین 10 تا 40 جلسه است.
ISTDP از مجموعه ای از مداخلات قدرتمند برای کمک به فرد برای دسترسی و حل تعارضات عاطفی خود استفاده می کند. این مداخلات عبارتند از:
پرس و جو: درمانگر سوالاتی می پرسد تا علائم، احساسات، افکار و رفتارهای فرد را در رابطه با موقعیت فعلی و گذشته اش بررسی کند.
فشار: درمانگر فشار ملایم اما محکمی را برای تشویق فرد به رویارویی با احساسات خود و ابراز آنها به جای اجتناب یا واپس زنی آنها اعمال می کند.
چالش: درمانگر مکانیسم‌های دفاعی فرد را که احساسات او را مسدود یا مخدوش می‌کند، مانند انکار، منطقی‌سازی، فرافکنی یا تفکیک به چالش می‌کشد.
برخورد رودررو: درمانگر فرد را با تضاد بین احساسات و دفاع‌های روانیش مانند خشم و گناه، غم و شرم، یا تنهایی و بی اعتمادی مواجه می کند.
شفاف سازی: درمانگر معنا و منشأ احساسات و تعارضات فرد را روشن می کند، مانند نحوه ارتباط آنها با تجربیات دوران کودکی، الگوهای رابطه، یا باورهای اصلی.
تفسیر: درمانگر انگیزه ها و پویایی های ناخودآگاه پشت احساسات و تعارضات شخص را تفسیر می کند، مانند اینکه چگونه از او در برابر ترس ها، زخم ها یا نیازهای عمیق تر محافظت می کند.
این مداخلات برای ایجاد محیطی امن و حمایتی برای فرد طراحی شده است تا احساسات خود را به طور کامل و آزادانه تجربه کند.
